药流20天后仍有少量褐色分泌物可能由蜕膜残留、子宫复旧不良、感染或凝血功能异常引起,需结合B超检查明确原因。
妊娠组织未完全排出可能导致持续出血,表现为褐色分泌物。建议复查B超,若残留物较小可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进排出,必要时行清宫术。
子宫收缩乏力会影响创面愈合,可表现为淋漓出血。可通过腹部按摩、缩宫素鼻喷雾剂改善,中医辨证使用产妇安合剂。
宫腔感染时除褐色分泌物外常伴下腹痛、发热。需检查血常规及分泌物培养,抗生素可选择头孢克肟分散片、甲硝唑片联合治疗。
纤维蛋白原降低等凝血障碍会延长出血时间。需检测凝血四项,必要时补充氨甲环酸片或维生素K1注射液。
保持会阴清洁避免盆浴,出血期间禁食辛辣刺激食物,若伴随发热或出血量突增需立即就医。