胰腺癌常见的首发症状包括上腹隐痛、黄疸、消瘦乏力、消化不良。症状发展通常从早期非特异性表现逐渐进展至典型体征。
早期多表现为中上腹持续钝痛或胀痛,可能与肿瘤压迫腹腔神经丛有关,约半数患者以此为首发症状,疼痛常向腰背部放射。
胰头癌特征性表现,因胆总管下端受侵导致梗阻性黄疸,可见皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、陶土样大便,常伴随皮肤瘙痒。
肿瘤消耗及消化吸收障碍导致体重快速下降,三个月内体重减轻超过10%需警惕,可能伴随食欲减退、早饱感。
肿瘤影响胰酶分泌导致脂肪泻,粪便呈油脂状或漂浮,可能伴有腹胀、嗳气等类似胃炎症状,易被误诊。
出现不明原因的上腹不适伴体重下降应及时就诊消化内科或肝胆外科,完善肿瘤标志物CA19-9检测及影像学检查。