一胎顺产侧切二胎也要侧切吗

Question

一胎顺产侧切二胎也要侧切吗

Answer 1

多数情况下二胎分娩无须重复侧切，是否侧切主要与胎儿大小、产道条件、分娩速度等因素有关。

1、胎儿大小

胎儿体重超过4000克或双顶径较大时可能需侧切，可通过孕期营养控制避免巨大儿。

2、产道弹性

初产侧切瘢痕可能降低会阴延展性，盆底肌锻炼有助于改善组织柔韧性。

3、急产风险

经产妇宫缩过强可能导致会阴撕裂，胎心监护可评估分娩进程。

4、助产评估

产钳或胎吸助产时可能需侧切，需由助产士实时判断会阴保护必要性。

建议孕晚期进行会阴按摩，分娩时配合助产士指导用力，具体处理方式需由产科医生根据产程动态决定。