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用肋软骨隆鼻后为什么会歪
病情描述:
用肋软骨隆鼻后为什么会歪
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肋软骨隆鼻后出现歪斜可能由术中雕刻不对称、软骨吸收不均、术后固定不当、个体愈合差异等原因引起,可通过调整固定方式、修复手术等方式改善。

    1、雕刻不对称

    术中肋软骨雕刻形态不匹配鼻部结构,导致植入后受力失衡。需通过二次手术修整软骨形态,使用鼻夹板辅助塑形

    2、软骨吸收不均

    移植软骨局部血供差异导致吸收程度不同,常见于术后3-6个月。轻度歪斜可通过注射透明质酸临时矫正,严重者需采用耳软骨补充移植。

    3、固定不当

    术后包扎加压不均匀或过早拆除外固定,常见于术后1个月内。需重新进行鼻部胶带固定,配合鼻撑支架维持3周以上。

    4、愈合差异

    个体瘢痕增生程度不同可能导致单向牵拉,通常伴随鼻尖偏移。可局部注射糖皮质激素软化瘢痕,或手术松解挛缩组织。

    术后3个月内避免碰撞鼻部,睡眠保持仰卧位,定期复查评估软骨稳定性,出现明显偏斜需在6个月后考虑修复手术。

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