早期肺癌通常单侧肺发病,但双肺同时出现癌细胞的情况确实存在,主要与多原发肺癌、血液转移、淋巴转移等因素有关。
患者双肺可能独立发生原发癌灶,与长期吸烟、空气污染等致癌因素重复暴露有关。需通过病理活检确认病灶性质,治疗以手术切除联合放化疗为主。
其他器官恶性肿瘤通过血液循环转移至双肺,常见于乳腺癌、结肠癌晚期。表现为双肺多发结节,需针对原发癌进行全身治疗。
肺癌细胞经淋巴系统向对侧肺扩散,多见于小细胞肺癌。伴随纵隔淋巴结肿大,需进行全身化疗控制病情进展。
Li-Fraumeni综合征等遗传病可能增加双肺多灶性癌变风险。需基因检测确认,治疗需个体化定制方案。
建议40岁以上高危人群定期进行低剂量CT筛查,发现双肺异常阴影时应尽早就医明确性质。