引产通常需要宫颈扩张到3指以上才能进入分娩阶段,实际开指进度受宫缩强度、宫颈条件、胎儿位置、产妇体质等因素影响。
1. 宫缩强度
有效宫缩可加速宫颈扩张,宫缩乏力时需使用缩宫素等药物加强宫缩。
2. 宫颈条件
宫颈成熟度差可能延缓开指速度,必要时采用宫颈球囊或药物促宫颈成熟。
3. 胎儿位置
胎位异常如枕后位可能阻碍产程进展,需调整体位或进行手法旋转。
4. 产妇体质
初产妇开指时间通常长于经产妇,心理紧张可能抑制催产素分泌。
引产过程中需持续监测胎心及宫缩情况,出现异常出血或胎心异常应立即通知医护人员。