引起心肌缺血原因

Question

引起心肌缺血原因

Answer 1

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌氧供需失衡、先天性冠状动脉异常等原因引起。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见原因，与血脂异常、高血压等因素有关，表现为胸痛、气短。可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛尔等药物。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛多与吸烟、寒冷刺激相关，典型症状为静息性心绞痛。治疗需戒烟避寒，急性发作时可使用地尔硫卓、硝酸异山梨酯等药物。

3、心肌氧供需失衡

严重贫血、甲状腺功能亢进等疾病会导致心肌耗氧量增加，引发缺血性胸痛。需针对原发病治疗，如补充铁剂、使用甲巯咪唑等。

4、先天性冠状动脉异常

冠状动脉起源异常等先天畸形可导致心肌灌注不足，青少年可能出现运动后晕厥。需通过冠状动脉CTA确诊，严重者需手术矫正。

建议控制血压血糖，避免剧烈运动，定期复查心电图。出现持续性胸痛应立即就医。