孕妇被确诊感染了梅毒要怎么办

Question

孕妇被确诊感染了梅毒要怎么办

Answer 1

孕妇确诊梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学检测、胎儿监测及性伴侣筛查等方式干预。感染通常由性接触传播、母婴垂直传播、血液暴露或既往未规范治疗等原因引起。

1、青霉素治疗

青霉素是孕期梅毒首选药物，苄星青霉素可有效阻断母婴传播。普鲁卡因青霉素或头孢曲松可作为替代方案，需根据妊娠周期调整疗程。

2、血清学检测

每月需进行快速血浆反应素试验与非螺旋体抗体滴度检测，评估治疗效果。若滴度未下降4倍需考虑治疗失败或再感染。

3、胎儿监测

通过超声检查胎儿生长指标及胎盘情况，孕18周后需检测胎儿有无肝脾肿大、水肿等先天性梅毒征象。严重感染者需评估早产风险。

4、性伴侣筛查

所有性接触者均需接受梅毒血清学检测并同步治疗，避免重复感染。治疗期间禁止无保护性行为直至双方完成疗程。

孕期需加强营养支持，优先选择富含优质蛋白和铁元素的食物，避免生食及酒精摄入。所有治疗须在产科与感染科医生联合指导下进行。