银屑病与精神因素密切相关,精神压力、情绪波动、焦虑抑郁、睡眠障碍等均可诱发或加重病情。
长期高压状态可能通过神经内分泌途径激活免疫反应,诱发银屑病皮损。建议通过正念冥想、运动减压等方式调节,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀等抗焦虑药物。
剧烈情绪变化会导致炎症因子释放,加重皮肤角质形成异常。认知行为疗法有助于情绪管理,严重者可短期应用氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
共病焦虑抑郁患者皮损程度往往更严重。心理干预联合生物反馈治疗可改善症状,药物选择包括文拉法辛、米氮平等具有抗炎作用的抗抑郁剂。
睡眠不足会降低皮肤屏障功能,与银屑病形成恶性循环。建立规律作息尤为重要,顽固性失眠可考虑小剂量右佐匹克隆或唑吡坦治疗。
保持适度运动与均衡饮食有助于缓解症状,避免饮酒及辛辣刺激食物,皮损进展时应及时至皮肤科与心理科联合诊疗。