子宫肌瘤4厘米属于中等大小,多数情况下无须立即手术干预。肌瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
无症状的4厘米肌瘤可每6-12个月复查超声,重点关注肌瘤生长速度及是否出现压迫症状。
适用于伴月经量多或痛经者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、中成药桂枝茯苓胶囊。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于生长迅速、疑似恶变或引起严重贫血的患者,需根据年龄和生育需求选择术式。
建议保持均衡饮食,限制雌激素含量高的食物摄入,适度运动控制体重,定期妇科检查监测肌瘤变化。