艾滋病患者可能出现体重下降,通常由机会性感染、营养吸收障碍、代谢异常、药物副作用等原因引起。
艾滋病病毒破坏免疫系统后易并发结核病、隐球菌感染等,导致发热和能量消耗增加。需针对感染病原体使用抗结核药或抗真菌药物,如异烟肼、氟康唑。
肠道黏膜受损影响营养吸收,常见于巨细胞病毒感染或隐孢子虫病。可补充肠内营养粉剂,同时使用更昔洛韦等抗病毒药物控制感染。
病毒直接干扰蛋白质合成与脂肪代谢,表现为肌肉萎缩。建议高蛋白饮食配合运动,必要时使用睾酮制剂改善代谢。
抗逆转录病毒药物可能引起恶心、腹泻等消化道反应。可调整用药方案或使用昂丹司琼等止吐药对症处理。
患者应定期监测体重变化,保证每日充足热量摄入,出现持续消瘦需及时复查CD4细胞计数和病毒载量。