产后膀胱膨出可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、子宫托放置、手术治疗等方式改善。产后膀胱膨出通常由分娩损伤、盆底肌松弛、慢性腹压增高、先天结缔组织薄弱等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩放松练习,需坚持3个月以上。适合轻度膨出患者,无须药物辅助。
借助仪器指导正确收缩盆底肌,提高训练效率。治疗周期约10-15次,需配合家庭训练。适用于无法自主掌握发力方法的患者。
采用硅胶材质子宫托机械性支撑膨出部位,需定期消毒更换。可能引起阴道分泌物增多,适合中重度膨出且拒绝手术者。
经阴道或腹腔镜行膀胱悬吊术,术后需避免提重物及剧烈运动。适用于保守治疗无效、重度膨出伴排尿困难者。
建议避免长期咳嗽便秘等增加腹压行为,适量摄入高膳食纤维食物预防排便用力,产后42天起定期复查盆底功能。