痔疮PPH手术主要通过吻合器环形切除痔上黏膜、阻断血流供应实现治疗,具体步骤包括术前准备、麻醉、吻合器置入、黏膜环切和术后观察。
1、术前准备
完善肠道清洁和凝血功能检查,排除手术禁忌,采用截石位或俯卧位消毒铺巾。
2、麻醉实施
多采用腰麻或骶管麻醉,使肛门括约肌充分松弛,便于吻合器置入操作。
3、吻合器置入
扩肛后导入透明肛镜,在齿状线上方3-4厘米处用荷包缝合线环形固定黏膜,置入吻合器完成切割缝合。
4、术后处理
检查吻合口无出血后填塞止血纱布,监测生命体征,24小时内限制排便并使用抗生素预防感染。
术后需保持肛周清洁,避免久坐久站,饮食以流质逐步过渡到高纤维食物,定期复查吻合口愈合情况。