丙肝病毒抗体阳性主要有既往感染已康复、现症感染未治愈、假阳性反应、被动抗体输入四种情况。
1、既往感染已康复
机体曾感染丙肝病毒但已清除病毒,仅遗留抗体阳性,无需治疗,建议定期复查肝功能。
2、现症感染未治愈
体内存在活动性丙肝病毒感染,需进一步检测HCV RNA确诊,确诊后可选用索磷布韦、格卡瑞韦、艾尔巴韦等抗病毒药物。
3、假阳性反应
检测试剂交叉反应或操作误差导致,需通过重组免疫印迹试验或核酸检测排除,无须特殊处理。
4、被动抗体输入
输注含丙肝抗体的血液制品后短暂阳性,通常3-6个月转阴,期间监测抗体滴度变化即可。
发现抗体阳性应完善HCV RNA检测明确感染状态,避免饮酒和肝毒性药物,保持均衡饮食。