膀胱输尿管反流有什么临床表现

Question

膀胱输尿管反流有什么临床表现

Answer 1

膀胱输尿管反流的临床表现主要有尿路感染、排尿异常、腰部疼痛、生长发育迟缓。

1、尿路感染

反复发热、尿频尿急尿痛，可能与细菌上行感染有关。治疗需使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因，同时增加水分摄入。

2、排尿异常

排尿时哭闹、尿流中断，因反流导致膀胱排空障碍。建议定时排尿训练，严重者可短期使用奥昔布宁缓解症状。

3、腰部疼痛

肾盂压力增高引发钝痛，多出现在排尿后。需排查是否合并肾积水，超声检查可明确分级，重度需考虑输尿管再植术。

4、发育迟缓

长期反流导致肾功能损伤，影响营养吸收。需定期监测肌酐尿素氮，补充优质蛋白如乳清蛋白粉，必要时进行营养干预。

婴幼儿出现不明原因发热或排尿哭闹时，家长应及时排查反流可能，避免延误造成不可逆肾损害。