产后38天恶露未净可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需通过B超检查、抗感染治疗、清宫手术等方式干预。
产后子宫收缩乏力导致恶露持续,表现为血色恶露时间长。可通过按摩子宫、服用益母草制剂促进收缩,必要时使用缩宫素注射液。
分娩时胎盘剥离不全可能残留组织物,常伴不规则出血和腹痛。需超声确认后行清宫术,术后服用头孢克肟片预防感染。
细菌感染引发子宫内膜炎症,伴随发热、恶露异味。需取分泌物培养后静脉滴注注射用头孢曲松钠,配合甲硝唑片联合治疗。
妊娠期凝血异常或服用抗凝药物导致出血延长。需检测凝血四项,必要时输注冻干人纤维蛋白原纠正。
建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量及体温变化,若出现发热或出血增多须立即就医复查。