前列腺特异性抗原升高可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌、尿道操作等因素引起,需结合临床症状与进一步检查明确病因。
细菌或非细菌性炎症刺激前列腺组织,导致PSA轻度升高,通常伴随尿频尿急症状,可通过抗生素或抗炎药物控制。
前列腺体积增大会压迫尿道并增加PSA分泌,多见于中老年男性,表现为排尿困难,可采用5α还原酶抑制剂改善症状。
恶性肿瘤细胞破坏前列腺结构使PSA显著上升,可能伴随骨痛或血尿,需通过穿刺活检确诊,根据分期选择手术或放疗。
导尿或直肠指检等机械刺激会导致PSA短暂性升高,通常2-3天后恢复正常,检查前应避免此类操作。
建议检测前48小时禁欲并避免剧烈运动,异常结果需复查并结合游离PSA比值、影像学等综合评估。