病毒性心肌炎最常见的心律失常

Question

病毒性心肌炎最常见的心律失常

Answer 1

病毒性心肌炎最常见的心律失常包括窦性心动过速、室性早搏、房室传导阻滞、室性心动过速。

1、窦性心动过速

病毒性心肌炎早期常出现窦性心动过速，与心肌炎症反应导致交感神经兴奋性增高有关，可通过休息和营养心肌治疗。

2、室性早搏

心肌细胞受损后易出现室性早搏，表现为心悸或心跳漏搏感，严重时需使用抗心律失常药物如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮。

3、房室传导阻滞

炎症累及传导系统可导致一度至三度房室传导阻滞，轻者无症状，重者需安装临时起搏器，常用药物包括阿托品、异丙肾上腺素。

4、室性心动过速

心肌广泛损伤可能引发致命性室性心动过速，需紧急电复律并静脉注射利多卡因，后期需长期服用β受体阻滞剂预防复发。

出现心律失常时应卧床休息，避免剧烈活动，监测心率变化，若症状加重或出现晕厥需立即就医。