宝宝发烧一惊一惊的可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫等原因引起,通常表现为突发性肢体抽搐、意识丧失、双眼上翻等症状。
体温快速升高可能导致神经系统异常放电,常见于6个月至5岁儿童。家长需立即解开衣物散热,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧,必要时静脉注射地西泮控制抽搐。
脑膜炎或脑炎会引起脑膜刺激征,可能与细菌、病毒感染有关,伴随喷射性呕吐、前囟膨隆。需急诊进行腰椎穿刺检查,使用头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物。
严重脱水导致钠钾代谢异常,常见于腹泻呕吐后。家长需少量多次补充口服补液盐,血检异常时需静脉补充氯化钠或葡萄糖酸钙溶液。
部分患儿存在先天脑发育异常,表现为反复无热性抽搐。需视频脑电图确诊,长期服用左乙拉西坦或丙戊酸钠控制发作,避免发作时咬伤舌头。
发作期间家长需保持患儿侧卧位防止窒息,记录抽搐时间和表现,所有退热药物均须在医生指导下使用,反复发作或持续超过5分钟需立即就医。