补过的牙齿又蛀了可通过重新补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙等方式治疗。补牙后再次蛀牙通常由继发龋、填充物脱落、口腔卫生不良、牙体折裂等原因引起。
适用于小范围继发龋,需清除腐败牙体组织后使用复合树脂或玻璃离子重新填充。可能与填充边缘微渗漏有关,表现为冷热敏感。
当龋坏波及牙髓时需清除感染神经,常用氢氧化钙糊剂配合牙胶尖充填根管。通常由深龋未及时处理导致,伴随自发痛或咬合痛。
大面积缺损可采用黄金或瓷嵌体修复,相比直接充填更耐用。多因原有充填体碎裂引起,常见于后牙承力区。
严重龋坏至无法保留的患牙需拔除,后期考虑种植或镶牙。常与长期忽视治疗有关,伴随牙根吸收或根尖病变。
日常使用含氟牙膏刷牙,每半年检查填充体边缘完整性,避免用补牙侧咀嚼过硬食物。