iga肾病的治愈率

Question

iga肾病的治愈率

Answer 1

IgA肾病的治愈率较低，多数患者需长期管理控制病情进展。主要影响因素有病理分级、蛋白尿程度、血压控制及治疗反应。

1、病理分级：

轻度系膜增生型预后较好，5年缓解率较高；新月体形成或肾小球硬化者预后较差，易进展至肾衰竭。

2、蛋白尿程度：

24小时尿蛋白定量小于1克者肾功能稳定概率大，超过3克者10年内约半数进展至终末期肾病。

3、血压控制：

持续血压达标可延缓肾功能恶化，收缩压控制在130mmHg以下能降低40%的肾功能下降风险。

4、治疗反应：

对激素或免疫抑制剂敏感者临床缓解率可达60%，耐药者易复发并加速肾损伤。

建议定期监测尿常规和肾功能，低盐优质蛋白饮食，避免感染和肾毒性药物，配合医生调整治疗方案。