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侧壁心肌梗死怎么回事
病情描述:
侧壁心肌梗死怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    侧壁心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌氧供需失衡等原因引起,可通过溶栓治疗、介入手术、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

    1、冠状动脉粥样硬化

    冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,可能与高脂血症、高血压等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

    2、血管痉挛

    冠状动脉痉挛引发短暂性缺血,可能与吸烟、情绪应激等因素有关,通常表现为间歇性胸痛。治疗需避免诱因并遵医嘱使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物。

    3、血栓形成

    动脉粥样斑块破裂诱发血栓堵塞血管,可能与血小板活性增高有关,通常表现为持续性压榨性胸痛。治疗需紧急溶栓或介入手术,术后遵医嘱使用替格瑞洛、低分子肝素等药物。

    4、心肌氧供需失衡

    剧烈运动或贫血等导致心肌耗氧量超过供氧能力,可能与严重贫血、甲亢等因素有关,通常表现为活动后胸痛加重。治疗需纠正原发病并遵医嘱使用美托洛尔、曲美他嗪等药物。

    发病后需绝对卧床休息,低盐低脂饮食,避免情绪激动,定期复查心电图及心肌酶谱,严格遵医嘱用药并监测不良反应。

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