CT引导下经皮肺穿刺活检常见并发症主要有气胸、出血、感染、空气栓塞。
1、气胸:
穿刺过程中可能损伤肺组织导致气体进入胸膜腔,表现为突发胸痛、呼吸困难,轻度气胸可自行吸收,中重度需胸腔闭式引流。
2、出血:
穿刺针损伤肺血管或胸壁血管引起,表现为咯血或穿刺部位血肿,多数可通过压迫止血,严重出血需介入栓塞治疗。
3、感染:
操作过程中病原体侵入导致肺炎或脓肿,表现为发热、咳嗽咳脓痰,需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿米卡星治疗。
4、空气栓塞:
罕见但危重,气体进入肺静脉系统引发栓塞,立即采取左侧卧位并高压氧治疗。
术后需密切监测生命体征,24小时内避免剧烈活动,出现呼吸困难、咯血加重等情况需立即就医。