L4-5、l5-s1椎间盘膨出的治疗

Question

L4-5、l5-s1椎间盘膨出的治疗

Answer 1

L4-5、L5-S1椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床，避免弯腰和负重活动，减轻椎间盘压力。

2、物理治疗：

牵引、超短波、中频电疗等可缓解神经压迫，改善局部血液循环，需在康复科医师指导下进行。

3、药物治疗：

可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，塞来昔布胶囊具有抗炎镇痛作用，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

4、手术治疗：

经皮椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术适用于保守治疗无效或出现马尾综合征的患者，需由脊柱外科评估手术指征。

恢复期应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。