常见机械性肠梗阻

Question

常见机械性肠梗阻

Answer 1

机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠套叠、肠扭转、肿瘤压迫等，按病情发展可分为不完全梗阻至完全梗阻。

1、肠粘连

术后或炎症导致的纤维组织增生可能引发肠粘连，表现为阵发性腹痛伴呕吐。可通过胃肠减压缓解，必要时行粘连松解术。

2、肠套叠

婴幼儿多见，典型症状为果酱样便与腹部包块。空气灌肠复位是首选治疗，失败时需手术复位。

3、肠扭转

乙状结肠或小肠发生轴向旋转，突发剧烈腹痛伴腹胀。需紧急手术解除扭转防止肠坏死。

4、肿瘤压迫

肠道肿瘤生长导致管腔狭窄，可能出现便秘与体重下降。根据肿瘤性质选择根治性切除或姑息性造瘘。

梗阻期间应禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡，避免进食粗纤维食物加重肠道负担。