不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛是冠心病的两种类型,前者表现为静息或轻微活动时胸痛且症状加重,后者多在体力活动时发作且规律可控。
由冠状动脉固定狭窄导致,通常在劳累或情绪激动时诱发胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,症状具有可预测性。
因冠状动脉斑块破裂或血栓形成引发,胸痛发作频率增加、持续时间延长,可能进展为心肌梗死,属于急性冠脉综合征。
稳定型心绞痛疼痛程度、诱因和缓解方式相对固定;不稳定型心绞痛症状不可预测,静息时也可能发作,疼痛更剧烈。
稳定型以药物控制为主,常用硝酸酯类、β受体阻滞剂;不稳定型需紧急医疗干预,可能需抗凝治疗或血运重建手术。
两类心绞痛均需长期管理危险因素,如控制血压血糖、戒烟限酒,出现胸痛加重或休息时发作应立即就医。