变异型心绞痛不宜选用的药物是什么

Question

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么

Answer 1

变异型心绞痛患者不宜选用非选择性β受体阻滞剂、阿司匹林、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂中的二氢吡啶类。

1、非选择性β受体阻滞剂

非选择性β受体阻滞剂可能加重冠状动脉痉挛，导致变异型心绞痛发作频率增加，建议选择高选择性β1受体阻滞剂替代。

2、阿司匹林

阿司匹林可能抑制前列腺素合成，诱发冠状动脉痉挛，对于以血管痉挛为主的变异型心绞痛需谨慎使用。

3、硝酸酯类药物

硝酸酯类药物可能引起反射性交感神经兴奋，反而加重血管痉挛，部分患者可能出现耐药现象。

4、二氢吡啶类钙拮抗剂

二氢吡啶类钙拮抗剂可能引起反射性心动过速，建议选用非二氢吡啶类钙拮抗剂如地尔硫卓更为适宜。

变异型心绞痛患者用药需严格遵医嘱，避免自行调整药物，同时注意戒烟限酒、保持情绪稳定等生活方式管理。