CT检查可以辅助发现胃癌,但确诊需结合胃镜与病理活检。胃癌的影像学表现主要有胃壁增厚、肿块形成、周围淋巴结肿大、远处转移等特征。
早期胃癌可能仅表现为局部胃壁轻微增厚,CT对弥漫性增厚敏感性较高,但难以区分炎症与肿瘤。
进展期胃癌常形成不规则肿块,CT可清晰显示肿瘤大小及浸润深度,但对表浅型病灶检出率较低。
CT能检测胃周及远处淋巴结转移,但无法单纯依靠淋巴结大小判断良恶性,需结合形态学特征。
CT对肝、肺、腹膜等远处转移灶的检出具有优势,是胃癌分期的重要依据。
建议疑似胃癌患者优先进行胃镜检查获取组织标本,CT多用于术前评估肿瘤范围及转移情况。