卵圆孔未闭多数情况无须手术,少数存在明显症状或并发症时建议介入封堵治疗。主要干预方式有定期随访、药物抗凝、介入封堵术、外科手术。
无症状且分流量小的卵圆孔未闭可每1-2年复查心脏超声,观察是否自然闭合或出现血流动力学改变。
合并偏头痛或短暂性脑缺血发作时,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物预防血栓栓塞。
对于存在反常栓塞史或顽固性偏头痛患者,经食道超声确认可行后,可采用Amplatzer、CardioSEAL等封堵器行微创介入治疗。
极少数合并复杂心脏畸形或介入治疗失败者,需在体外循环下行直视修补术,术后需监测心律失常等并发症。
日常避免潜水、高空作业等可能诱发栓塞的活动,出现头痛、视物模糊等症状应及时就医评估。