骨折后功能锻炼可通过肌肉等长收缩训练、关节被动活动、渐进性负重练习、器械辅助康复等方式进行,需根据骨折愈合阶段调整强度。
早期进行患肢肌肉等长收缩,如踝泵运动或股四头肌静力收缩,每次维持5-10秒,每日重复多次,可预防肌肉萎缩并促进血液循环。
骨折稳定后开始关节被动活动,由康复师辅助进行肩关节钟摆运动或膝关节屈伸训练,活动范围以无痛为限,逐步恢复关节灵活性。
骨痂形成后尝试部分负重,使用助行器完成站立转移训练,从体重的10%-20%开始递增,配合平衡垫训练增强本体感觉。
后期采用CPM机持续被动活动关节,或通过弹力带抗阻训练增强肌力,水中步行训练可减轻关节负荷,需在康复医师指导下制定个性化方案。
功能锻炼应配合高钙饮食与维生素D补充,避免剧烈运动导致二次损伤,定期复查X线评估骨折愈合进度。