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老年人心衰症状有哪些
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老年人心衰症状有哪些
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    老年人心衰症状主要包括早期呼吸困难、进展期下肢水肿、终末期夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。

    1、呼吸困难

    早期表现为活动后气促,可能与肺淤血有关,建议限制钠盐摄入并监测体重变化,可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

    2、下肢水肿

    进展期出现踝部凹陷性水肿,与静脉回流受阻相关,需抬高下肢并记录液体出入量,可使用托拉塞米注射液、螺内酯片、重组人脑利钠肽等改善症状。

    3、夜间呼吸困难

    睡眠中突发憋醒伴咳嗽,提示左心功能恶化,应立即半卧位吸氧,硝酸甘油片、伊伐布雷定片、左西孟旦注射液可用于急性发作缓解。

    4、端坐呼吸

    终末期需高枕卧位才能呼吸,反映严重肺水肿,须紧急就医,临床常联合使用布美他尼注射液、多巴酚丁胺注射液、硝普钠注射液等抢救治疗。

    日常需控制每日饮水量在1500毫升以内,避免过度劳累,定期复查心电图和心脏超声,出现症状加重时须立即就诊。

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