脑内多发腔隙性脑梗死指大脑深部小动脉闭塞导致的微小梗死灶,常见于高血压、糖尿病等慢性病患者,主要症状包括轻微肢体无力、言语含糊等。
长期高血压导致小动脉玻璃样变,血管壁增厚使管腔狭窄,最终形成直径小于15毫米的缺血性病灶。
多数患者表现为一过性轻偏瘫或感觉异常,部分出现构音障碍,症状常在数周内自行缓解。
头部磁共振成像可清晰显示病灶,弥散加权序列对急性期病灶敏感,需结合血管评估排除大血管病变。
控制血压血糖是关键,阿司匹林可用于二级预防,伴有高脂血症时需联合他汀类药物。
日常需保持低盐低脂饮食,规律监测血压,避免吸烟饮酒等危险因素,定期进行神经功能评估。