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宫外孕保守治疗转好的迹象
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宫外孕保守治疗转好的迹象
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  • 王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院

    宫外孕保守治疗转好的迹象主要包括腹痛减轻、阴道流血减少、血人绒毛膜促性腺激素水平下降、超声检查显示包块缩小。

    1、腹痛减轻

    保守治疗后输卵管局部张力降低,痉挛缓解,患者会感到下腹隐痛或坠胀感明显减轻,提示胚胎活性减弱或停止发育。

    2、出血减少

    阴道流血量从鲜红色逐渐转为暗红色或褐色,出血时间缩短至3-5天内停止,说明蜕膜组织正在逐步脱落完毕。

    3、HCG下降

    连续监测显示血HCG水平呈对数下降,48小时下降幅度超过15%,或每周下降超过50%,表明滋养细胞活性被有效抑制。

    4、包块缩小

    超声复查可见附件区混合性包块直径缩小超过30%,盆腔积液减少,输卵管形态逐渐恢复正常结构。

    治疗期间需绝对卧床休息,避免增加腹压动作,每周复查血HCG及超声直至指标正常,恢复后3个月内须严格避孕。

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