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脑梗死发病机制及病因是什么
病情描述:
脑梗死发病机制及病因是什么
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑梗死发病机制可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起,通常表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。

    1、动脉粥样硬化

    长期高血压、高血脂导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,斑块破裂后诱发血栓堵塞脑动脉。治疗需控制三高,可使用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等药物。

    2、心源性栓塞

    房颤、心脏瓣膜病等疾病导致心腔内血栓脱落,随血流阻塞脑血管。需抗凝治疗,常用华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物。

    3、小动脉闭塞

    长期糖尿病或高血压引起脑小动脉玻璃样变,导致穿支动脉闭塞。控制基础疾病是关键,可配合尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。

    4、血液高凝状态

    恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等导致血液黏稠度增高,易形成原位血栓。需治疗原发病,必要时使用低分子肝素等抗凝剂。

    建议低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,戒烟限酒,出现言语不清、肢体无力等征兆立即就医。

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