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尿液中白细胞增多红细胞增多是怎么回事
病情描述:
尿液中白细胞增多红细胞增多是怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    尿液中白细胞增多和红细胞增多可能由尿路感染泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

    1、尿路感染

    细菌侵入尿路上皮导致炎症反应,常见尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时建议每日饮水超过2000毫升。

    2、泌尿系统结石

    结石摩擦尿路黏膜造成机械损伤,多伴有腰腹部绞痛。可使用双氯芬酸钠栓止痛,配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,必要时行体外冲击波碎石术。

    3、肾炎

    免疫复合物沉积引发肾小球滤过膜损伤,常见泡沫尿和水肿。需采用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,联合缬沙坦胶囊控制血压,严重者需进行肾穿刺活检。

    4、泌尿系统肿瘤

    肿瘤组织侵蚀血管及尿路上皮,可能出现无痛性血尿。确诊后需根据病理类型选择根治性肾切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需定期膀胱灌注化疗。

    出现异常尿检结果时应完善泌尿系超声和尿培养检查,治疗期间避免辛辣食物并保持会阴清洁,建议每3个月复查尿常规监测病情变化。

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