家长如何正确判断小儿腹泻后是否脱水

Question

家长如何正确判断小儿腹泻后是否脱水

Answer 1

小儿腹泻后判断脱水需观察尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡等典型表现。脱水程度可分为轻度、中度、重度三个阶段，家长可通过以下体征快速评估。

1、尿量减少

家长需记录6小时内尿布更换次数，婴儿尿量少于4次或儿童无排尿提示脱水。轻度脱水时可口服补液盐预防进展，中重度需立即就医静脉补液。

2、皮肤弹性

家长需轻捏患儿腹部皮肤，回弹时间超过2秒提示脱水。可遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物，同时保持母乳喂养。

3、眼窝凹陷

家长需观察眼眶周围组织饱满度，眼球下方出现凹陷属中度脱水表现。需立即补充电解质溶液，避免饮用含糖饮料加重渗透性腹泻。

4、精神状态

家长需警惕嗜睡或烦躁不安等意识改变，这是重度脱水危象信号。须急诊输注生理盐水，必要时使用头孢克肟颗粒抗感染治疗。

腹泻期间建议少量多次补充米汤、苹果泥等低渗食物，维持喂养频率有助于肠道功能恢复，出现任何脱水征象应及时儿科就诊。