老年人高血压的控制标准通常建议收缩压维持在140毫米汞柱以下,舒张压维持在90毫米汞柱以下,具体目标需根据合并症、耐受性等因素调整。
无严重合并症的老年患者,血压应控制在140/90毫米汞柱以下,可通过限盐、规律运动等生活方式干预实现。
伴有糖尿病的老年患者建议降至130/80毫米汞柱以下,需联合降压药如氨氯地平、厄贝沙坦等,定期监测肾功能。
合并冠心病的患者血压不宜低于120/70毫米汞柱,避免心肌灌注不足,常用药物包括美托洛尔、硝苯地平控释片。
80岁以上或衰弱老人可放宽至150/90毫米汞柱,优先选择长效降压药如培哚普利,注意防止体位性低血压。