狼疮性肾炎主要分为六种病理类型,包括轻微系膜性狼疮性肾炎、系膜增生性狼疮性肾炎、局灶性狼疮性肾炎、弥漫性狼疮性肾炎、膜性狼疮性肾炎以及晚期硬化性狼疮性肾炎。
轻微系膜性狼疮性肾炎病变较轻,主要表现为肾小球系膜区免疫复合物沉积,通常无明显临床症状或仅有轻微蛋白尿。
系膜增生性狼疮性肾炎可见系膜细胞增生和基质增多,临床表现为血尿、蛋白尿等症状,肾功能多保持正常。
局灶性狼疮性肾炎表现为部分肾小球受累,可出现血尿、蛋白尿及轻度肾功能损害,部分患者可能进展为弥漫性病变。
弥漫性狼疮性肾炎累及50%以上肾小球,临床表现为大量蛋白尿、血尿、高血压及肾功能减退,是较严重的病理类型。
狼疮性肾炎患者需定期监测肾功能指标,遵医嘱规范治疗,同时注意控制血压、限制钠盐摄入,避免使用肾毒性药物。