急性前壁心肌梗死最常见心律失常是哪种

Question

急性前壁心肌梗死最常见心律失常是哪种

Answer 1

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是室性心律失常，主要有室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。

1、室性早搏

急性前壁心肌梗死时心肌缺血导致心室肌电活动不稳定，容易发生室性早搏。表现为心悸、心跳漏搏感，严重时可诱发更危险的室性心律失常。

2、室性心动过速

心肌梗死区域形成折返环路，引发快速规整的宽QRS波心动过速。患者可能出现头晕、黑朦甚至晕厥，需要紧急处理以防恶化为室颤。

3、心室颤动

心肌广泛缺血导致心室肌电活动完全紊乱，是最危险的恶性心律失常。表现为意识丧失、脉搏消失，须立即电除颤抢救。

4、房室传导阻滞

前壁心肌梗死可能累及希氏束分支，出现不同程度的房室传导阻滞。轻者心率减慢，重者可出现心脏停搏，需要临时起搏治疗。

急性心肌梗死患者应持续心电监护，发现心律失常及时处理，同时积极进行血运重建治疗改善心肌供血。