酱油色尿多见于什么病

Question

酱油色尿多见于什么病

Answer 1

酱油色尿多见于横纹肌溶解症、溶血性贫血、急性肾炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病，按病情轻重排序为轻度肌肉损伤、溶血性疾病、肾脏疾病、罕见血液病。

1、横纹肌溶解症

剧烈运动或肌肉挤压伤导致肌细胞破裂，肌红蛋白释放堵塞肾小管，表现为肌肉疼痛伴酱油色尿，需静脉补液并使用碳酸氢钠碱化尿液。

2、溶血性贫血

红细胞大量破坏使血红蛋白经尿液排出，常见于蚕豆病或药物性溶血，伴随黄疸及贫血，需输血并应用糖皮质激素控制溶血。

3、急性肾炎

肾小球滤过膜损伤导致血尿呈酱油色，多由链球菌感染引发，伴有水肿和高血压，需抗生素治疗并限制盐分摄入。

4、阵发性睡眠性血红蛋白尿

获得性造血干细胞基因突变引发血管内溶血，晨起酱油色尿为特征，需补充叶酸或进行骨髓移植。

出现酱油色尿应立即就医检查尿常规和肾功能，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。