股骨头坏死主要表现为髋关节疼痛,疼痛可放射至腹股沟区、大腿内侧及膝关节。
1、髋关节疼痛
早期以间歇性钝痛为主,久站或负重时加重,休息后缓解,可能与关节腔压力增高有关。
2、腹股沟区疼痛
约半数患者出现深部隐痛,夜间明显,与股骨头血供障碍导致的骨内压升高相关。
3、大腿内侧放射痛
疼痛沿闭孔神经向大腿前内侧放射,易被误诊为腰椎疾病,需结合影像学鉴别。
4、膝关节牵涉痛
因神经反射出现膝关节疼痛,儿童患者更常见,容易漏诊股骨头原发病灶。
建议避免负重活动,控制体重,可适量补充钙质与维生素D,出现持续疼痛应及时进行核磁共振检查。