小睾丸症通常指成年男性睾丸体积小于15毫升,可能由克氏综合征、隐睾病史、垂体功能减退、睾丸炎后遗症等原因引起。
染色体异常导致睾丸发育不良,表现为无精症和第二性征缺失。需通过激素替代治疗,药物可选十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、绒促性素。
幼年睾丸未降入阴囊影响发育,可能伴发不育。成年后需评估生精功能,药物可用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊。
促性腺激素分泌不足导致睾丸萎缩,常伴乏力肥胖。需补充促性腺激素,药物包括尿促性素、重组人生长激素、甲磺酸溴隐亭。
腮腺炎等病毒感染损伤生精上皮,睾丸质地变硬。可尝试生精细胞激活治疗,药物如他莫昔芬、来曲唑、重组人促卵泡激素。
建议定期测量睾丸体积,青春期前发现异常应尽早就诊,成年患者需同步评估生育能力和激素水平。