慢性阻塞性肺疾病急性加重期怎么办

Question

慢性阻塞性肺疾病急性加重期怎么办

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病急性加重期可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等方式治疗。急性加重通常由感染、空气污染、气候变化、治疗依从性差等原因引起。

1、氧疗：

低流量吸氧可纠正低氧血症，目标血氧饱和度维持在90%左右，避免二氧化碳潴留加重。

2、支气管扩张剂：

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可快速缓解气道痉挛，茶碱类药物需监测血药浓度。

3、糖皮质激素：

口服泼尼松或静脉甲强龙可减轻气道炎症，疗程一般5-7天，长期使用需评估骨质疏松风险。

4、抗生素：

阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等适用于脓痰等细菌感染征象者，需根据痰培养结果调整。

患者应戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，遵医嘱进行呼吸康复训练，定期接种流感疫苗和肺炎疫苗。