扩张性心肌病多数情况下难以完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展,改善生活质量。治疗方式主要有药物治疗、器械植入、心脏移植、生活方式调整。
常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、利尿剂如呋塞米,可减轻心脏负荷并延缓心室重构。
对于严重心律失常患者可能需植入心脏再同步化治疗起搏器或除颤器,器械选择与心功能分级、心电图特征等因素相关。
终末期患者若符合条件可考虑移植手术,需评估供体匹配度及术后排斥反应风险,术后需长期服用免疫抑制剂。
限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动但可进行步行等低强度活动,严格戒烟限酒并控制体重。
建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化,出现气促加重或下肢水肿需及时就诊调整治疗方案。