尿里有红细胞是怎么回事呢

Question

尿里有红细胞是怎么回事呢

Answer 1

尿里有红细胞可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

1、泌尿系统感染

细菌入侵尿路导致黏膜损伤出血，表现为尿频尿急伴尿液浑浊。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需增加每日饮水量。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路黏膜引发血尿，多伴随腰部绞痛。建议使用双氯芬酸钠栓止痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，较大结石需体外冲击波碎石。

3、肾炎

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，出现蛋白尿伴眼睑浮肿。常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊控制炎症，需定期监测肾功能指标。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌等占位病变侵蚀血管导致无痛性血尿，确诊需膀胱镜活检。根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术，术后可能需灌注化疗。

出现血尿应避免剧烈运动及辛辣饮食，建议完善尿红细胞形态学检查明确出血部位，40岁以上人群需排查肿瘤性病变。