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慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么引起的
病情描述:
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么引起的
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    慢性浅表性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激反应等原因引起,可通过药物抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯等方式治疗。

    1、幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌感染是主要病因,会导致胃黏膜屏障受损,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

    2、非甾体抗炎药

    长期服用阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成,破坏胃黏膜保护机制,伴随恶心、黑便。需停用损伤药物,改用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

    3、胆汁反流

    十二指肠内容物反流至胃内,胆盐溶解胃黏膜脂质层,引发烧灼样疼痛。可服用多潘立酮促进排空,联合硫糖铝形成保护膜。

    4、应激反应

    严重创伤或精神压力会导致胃黏膜缺血缺氧,出现急性糜烂出血。需消除应激源,静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑。

    日常避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,保持情绪稳定有助于胃黏膜修复,症状持续加重需及时胃镜复查。

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