宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检四种方法。
通过刮取宫颈脱落细胞进行病理学检查,可发现早期癌前病变,建议21岁以上女性每3年进行一次。
检测高危型HPV感染情况,30岁以上女性建议每5年与细胞学检查联合筛查,HPV16/18型阳性需进一步检查。
对细胞学或HPV检测异常者进行放大观察,通过醋酸试验和碘试验识别可疑病变区域。
在阴道镜引导下取可疑组织进行病理诊断,是确诊宫颈癌的金标准,包括点活检和锥切活检两种方式。
建议25岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,保持单一性伴侣和戒烟有助于降低发病风险。