阑尾炎手术后连续发烧是为什么

Question

阑尾炎手术后连续发烧是为什么

Answer 1

阑尾炎手术后连续发热可能由术后吸收热、切口感染、腹腔脓肿、菌血症等原因引起，需结合具体症状判断感染源。

1、术后吸收热：

手术创伤导致坏死组织吸收引起的低热，体温多低于38℃，一般术后3天内自行消退，无须特殊处理。

2、切口感染：

手术部位红肿渗液伴发热，可能与术中污染或术后护理不当有关，需切口引流并使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、腹腔脓肿：

腹腔残余感染形成脓腔，表现为持续高热伴腹痛，需超声引导穿刺引流，联合美罗培南、替加环素、万古霉素等广谱抗生素。

4、菌血症：

病原体入血导致寒战高热，血培养阳性可确诊，需静脉输注哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等强效抗菌药物。

术后应监测体温变化，保持切口干燥清洁，出现高热不退或寒战需立即复查血常规及影像学检查。