紧急避孕主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰受精卵着床发挥作用,常用方法有含左炔诺孕酮药物、含乌利司他药物、含米非司酮药物、宫内节育器。
左炔诺孕酮通过抑制排卵和改变宫颈黏液阻止受精,乌利司他通过延缓卵泡破裂干扰受精过程,米非司酮通过拮抗孕激素影响子宫内膜容受性。
含铜宫内节育器可产生局部炎症反应阻碍受精卵植入,药物类紧急避孕对已完成的着床过程无终止作用。
左炔诺孕酮需在无保护性行为后72小时内使用,乌利司他可将时间窗延长至120小时,宫内节育器可在5天内放置。
含铜宫内节育器避孕成功率超过99%,药物类避孕效果随用药时间延迟而下降,体型指数过高可能降低药物有效性。
紧急避孕不能替代常规避孕措施,使用后出现异常出血或腹痛需及时就医,有血栓风险人群应避免使用激素类避孕药。