类风湿性关节炎中医辨证主要分为风寒湿痹证、风湿热痹证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证四种类型。
1、风寒湿痹证
风寒湿邪侵袭关节导致,表现为关节冷痛、遇寒加重,可选用桂枝附子汤加减,配合艾灸祛寒除湿。
2、风湿热痹证
湿热蕴结关节引发红肿热痛,常用白虎加桂枝汤清热化湿,需避免辛辣油腻食物加重湿热。
3、痰瘀痹阻证
病程日久形成痰瘀互结,关节畸形僵直,推荐身痛逐瘀汤活血化瘀,配合针灸改善局部循环。
4、肝肾亏虚证
久病耗伤肝肾精血,见腰膝酸软、关节萎缩,宜用独活寄生汤滋补肝肾,适当食用黑芝麻等补肾食材。
中医治疗需根据证型个体化用药,急性期可配合雷公藤多苷片等中成药,日常注意关节保暖并适度进行八段锦等柔缓运动。